保险公司拒付油漆中毒意外险被判败诉

前不久，浙江省台州市黄岩人民法院案件审理了一块儿人身保险合同纠纷案件，车险公司以漆料中毒了是降低职业病为由回绝索赔意外保险，但被浙江省台州市黄岩人民法院判决车险公司拒赔失效。 前不久，浙江省台州市黄岩人民法院案件审理了一块儿人身保险合同纠纷案件，车险公司以漆料中毒了是降低职业病为由回绝索赔意外保险，但被浙江省台州市黄岩人民法院判决车险公司拒赔失效。漆工林某在黄岩一间船务公司上下班。2009年7月，船务公司为林某等609名流动人口向保险公司投保了安全额外意外事故团队医保、安全团队意外伤害险，保险期为1年。同一年12月21日，林某在密闭式屋子里刷漆时，觉得身体不舒服，经送医院门诊医治后被确诊为亚急性漆料中毒了（触碰，甲苯）、支气管肺炎，同用去医疗费用1万余元人民币。林某依据保单承诺向车险公司申请办理索赔医保金1.1余万元。车险公司对于拒赔，觉得本安全事故的缘故经明确是甲苯中毒了，而甲苯中毒了是归属于《职业病目录》中确立的这种降低职业病，其降低职业病特性与意外事故不是相同的，林某的甲苯中毒了不归属于保险条款范畴。林某诉至人民法院。协办审判长说，甲苯中毒了系职业病目录中的这种职业中毒，本案中的亚急性漆料中毒了在其中毒的成分也即甲苯，依据《中华共和国职业病防治法》有关要求，员工是不是身患降低职业病，应由省部级左右市人民政府行政机关准许的医疗服务组织作出降低职业病诊断证明书，而车险公司立即觉得林某的亚急性漆料中毒了就是说降低职业病，显著根据不够。林某在工作中期内突发性亚急性漆料中毒了，符合实际车险公司在保险条款中对“意外事故”的释意，即“指之外来的、突发性的、非本意的和非病症的客观性恶性事件为立即且独立的缘故导致人体遭受的损害”，理应了解为意外事故。更何况，”降低职业病“和”意外事故“的名词术语较为技术专业，降低职业病和意外事故也是存有竞合的将会，对于保险条款中没有确立的承诺，车险公司也未质证称我方已对于向受益人做出了确立的表明。最终，人民法院案件审理后裁定车险公司应按医疗保险范围之内赔偿林某医保金9千多块。